介绍寻到抑郁症的蛛丝马迹的方法
发布时间:2019-08-12 原文来自:未知

抑郁症是精神科自杀率最高、发病率也高的疾病,因此它被称为精神病学中的感冒。目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。所以,尽量早发现早治愈是医学上面临的一大挑战。

抑郁是一种症状,也可以和其他症状共同组成一种综合征或是一种病,即抑郁症;抑郁症可以是原发的,也可以继发于其他躯体疾患如内分泌疾病、肿瘤等,以及其他精神病如精神分裂症之后。因此诊断的第一步就是要弄清楚抑郁只是一种症状还是严重到已经成为一种病;第二步就是要弄清楚抑郁症是原发的还是继发的。

一般说来,如果符合下述几个条件就能确定为抑郁症,而且是比较严重需要治疗的抑郁症。

(1)有一个以情绪障碍为主要表现的明显发作期,情绪障碍可以表现为情绪低落、高兴不起来、压抑、悲伤、抑郁、情绪恶劣以及易发脾气。有些患者由于起病缓慢,不能确切指明发病的时间,但患病时的情绪和正常时的情绪不同。

(2)下述症状至少具有五条:

①食欲明显降低,或体重明显减轻。

②失眠,尤其是早醒;而且醒后不容易再入睡。

③缺乏精力,很容易疲劳。

④出现明显的坐立不安,来回踱步,或者不停地运动、说话、叫喊;或者出现明显的动作迟钝、说话费力,甚至完全不动或不说话。

⑤对工作、娱乐、日常活动和性生活丧失兴趣,体验不到愉快的感觉。

⑥感到自责,或感到自己有罪。

⑦感到注意力难以集中或思维困难,如思维迟钝、难以作出决定等。[NextPage]

⑧脑子里反复想到死或自杀,或已有自杀行为。

(3)病期至少有两周。

如果患者的(1)、(3)两点符合,第(2)点只有四条,仍有可能是抑郁症;如只有三条,则可能是较轻的抑郁症。

发病在30岁以前的患者,起病大多比较缓慢,而且病情缠绵多年,甚至终身。有的病情波动时轻时重;有的则逐渐加重;也有少数患者逐渐减轻而趋痊愈。另外,有一部分发病早的患者可表现为急性起病,而且常伴有躁狂发作,即一段时间表现为抑郁,接着或过一段时间又表现为情绪高涨,话多,比平常更活跃,感到思维敏捷,脑子变聪明了;对人慷慨大方,随意馈赠礼品或钱粮,喜欢参与各种活动,但注意力难以集中,也不能坚持;做事有头无尾,同时伴有睡眠减少。

发病在30岁以后的患者,起病多急,病程较短,有的仅数月,最多不超过一年,症状可以表现为抑郁发作,也可以和躁狂交替发作。有少数患者虽然起病很急,但以后逐渐变为慢性。